Ancelot (L.), Bonnal (L.) et Depret (M-H.). – Inégalités sociales : une explication partielle du renoncement aux soins. In : Politiques sociales en mutation : quelles opportunités et quels risques pour l'État social ?, éd. par Fretel (A.), Bory (A.), Célérier (S.) et Jany-Catrice (F.), XXXVIes journées de l’Association d’Économie Sociale, Presses universitaires de Louvain, p. 41-60. – Louvain-la-Neuve, Belgique, 2016.
Résumé
Le renoncement aux soins (RS) constitue aujourd'hui un marqueur important des inégalités sociales de santé en France. Pour autant, le RS s'explique-t-il uniquement par des facteurs socio-économiques ? D'autres facteurs (informationnels, psycho- sociaux, territoriaux, comportementaux ou médicaux) peuvent-ils aussi expliquer le RS ? À partir de la vague 2010 de l'Enquête Nationale Périnatale du Ministère de la Santé, cet article tente de comprendre les raisons pour lesquelles les femmes renoncent à des soins durant leur grossesse malgré une prise en charge quasi complète par la Sécurité Sociale. L'originalité de l'article est double. D'une part, la littérature sur le RS ne s'est pas encore intéressée aux femmes enceintes. D'autre part, nous comparons deux mesures de RS : le RS « subjectif » et le RS « objectif ». À partir d'une modélisation économétrique, nous montrons que le RS est multifactoriel et que ses déterminants dépendent en partie de la manière dont le RS est mesuré.
Abstract
The unmet need for health care today represents an important marker of social inequalities in France. However, can unmet need be explained based on socioeconomic factors alone? Do other factors (informational, psychosocial, territorial, behavioural or medical) also explain unmet need? Based on the 2010 edition of the Ministry of Health's National Perinatal Survey, this article seeks to understand the reasons why women fail to seek treatment during their pregnancy, despite the costs being almost fully covered by French Social Security. Two features make this article unique. On the one hand, the literature on the unmet need for health care has not yet focused on pregnant women. On the other hand, we compare two measurements of unmet need: “subjective” and “objective” unmet need for health care. Using econometric modelling, we demonstrate that the unmet need for health care is a multifactorial phenomenon and that its determinants depend in part on the way in which the unmet need is measured.
