Baret C. – Les établissements et services d'aide par le travail (ESAT) : du modèle unique aux stratégies différenciées. In: Travail, organisations et politiques publiques : quelle soutenabilité à l’heure de la mondialisation ?, ed. by Richez-Battesti N., F. Petrella, and P. Gianfaldoni, XXXIIth conference of the “Association d'Économie Sociale”, Presses universitaires de Louvain, Louvain-la-Neuve, Belgique, 2012, p. 123-137.
Résumé
Les établissements et services d'aide par le travail (ESAT) accueillent 100 000 adultes handicapés et emploient 30 000 personnes. Depuis le milieu des années 1990, ils subissent à la fois un durcissement de leurs conditions concurrentielles et une augmentation des exigences de qualité de la prise en charge en liaison avec la mise en place des lois de 2002 et de 2005 portant rénovation du secteur médico- social. Comment les établissements parviennent-ils à concilier les objectifs économiques de rentabilité et leurs missions médico-sociales ? Nous nous appuyons sur dix-huit monographies d'établissements de la région Rhône-Alpes pour mettre en évidence un éclatement du modèle traditionnel de l'ESAT et la diversité des stratégies économiques actuelles. Pour chacune de ces stratégies, nous analysons les apports et les risques pour la mission médico-sociale. Cela nous permet de mieux cerner les conditions d'une meilleure conciliation entre les objectifs économiques et médico-sociaux.
Abstract
In France, disabled workers associations take care of 100,000 adult disabled people and employ 30,000 administrative and social workers. These associations sell products and services on competitive markets. Since the middle of the 1990s, they undergo at the same time a hardening of their competitive conditions and an increase of the quality requirements on their care activities in relation with the implementation of new regulations issued in 2002 and 2005. How do establishments succeed in reconciling the economic objectives of profitability and their medical and social missions? Through eighteen case studies of associations located in the Rhône- Alpes region, we bring to light an explosion of the traditional model of the disabled workers associations and the diversity of the current economic strategies. For each of these strategies, we analyse the contributions and the risks for the medical and social mission. It allows us to propose a new understanding of the conditions of a better conciliation between the economic and social objectives.
