Wasef E. – Renoncement et non‑recours aux soins : éclairages croisés entre Régime général et Régime agricole (MSA). In: 80 ans de la Sécu : que célèbre-t-on ?, ed. by Alles L., Ph. Batifoulier, N. Da Silva, V. Duchesne, and A. Ghirardello, XLVth conference of the “Association d'Économie Sociale”, Éditions Campus Ouvert, Grenoble, 2026, p. 219-239.
Résumé
L’égalité d’accès aux soins, parallèlement à l’efficacité de la gestion du système de soins, demeure un enjeu central dans les débats actuels. Pour répondre à ces débats, plusieurs indicateurs peuvent être mobilisés, notamment le renoncement et le non-recours aux soins. L’objectif de cet article est de montrer l’importance et la nature de chacun de ces indicateurs dans les différents régimes de Sécurité sociale. L’article s’organise en deux étapes principales. La première propose une comparaison multidimensionnelle des deux indicateurs – définitions, usages dans la littérature, temporalité, cadrages et typologies dans le Régime général. La seconde examine les tendances du renoncement et du non-recours dans deux régimes de Sécurité sociale : le Régime général et la MSA. L’analyse confirme qu’il est impossible de substituer un indicateur à l’autre : chacun possède ses limites et ses apports spécifiques. Ainsi, les deux indicateurs demeurent complémentaires pour comparer les deux régimes, avec des niveaux globalement plus faibles dans le Régime agricole.
Abstract
Equal access to healthcare, alongside the efficiency of healthcare system management, remains a central issue in current debates. To address these concerns, several indicators can be mobilized, notably renunciation of care and non-take-up of care. The aim of this article is to highlight the importance and specific nature of each of these indicators across different Social Security schemes in France. The article is structured in two main stages. The first provides a multidimensional comparison of the two indicators –covering their definitions, use in the literature, temporal dimensions, analytical frameworks, and typologies within the general scheme. The second examines trends in renunciation of care and non-take-up in two Social Security schemes: the general scheme and the agricultural scheme (MSA). The analysis confirms that one indicator cannot substitute for the other, as each has its own limitations and specific contributions. Consequently, the two indicators are complementary when comparing the two schemes, with overall lower levels observed in the agricultural scheme.